遗精与不育

2010-06-13 上海九龙男子医院

一、什么是遗精?

  遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚,据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时,就会通过遗精方式排出体外,正如传统医学所载“壮年气盛,精满而自溢”。

  遗精通常分为二类:在睡眠状态下发生的射精称梦遗,而在清醒状态下发生的射精称遗精。

二、遗精的病因:

  通常正常未婚每月遗精2次左右,属正常生理现象,但若频繁发生,每月5次或更多,则为病理性遗精。

  1.体质虚弱  长期慢性消耗性疾病或大病初愈,身体过于虚弱,也易出现遗精。

  2.泌尿生殖器疾病  慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包茎及包皮过长等,可造成生殖器官的炎症性充血或分泌物的刺心作用,也易诱发遗精。

  3.性知识缺乏  是常见的病因。患者缺乏正确的性知识,特别是未婚青少年,性好奇,性幻想,受色情刊物的影响,使之思想过度集中在性问题上,大脑皮层的性兴奋灶处于持续兴奋状态下,自控能力下降,一旦诱发很容易出现射精。

三、遗精的诊断:

  病理性遗精的诊断比较明确,具备下列情况者,即可确定诊断:未婚男性青壮年发生频繁遗精,月超过5次以上或已婚有规律的性生活,仍发生遗精者,进一步可检查其发生的具体原因。有时病人自称遗精,自觉尿道口有白色液体流出,实际上并不是遗精,而是在性兴奋状态下的尿道或前列腺分泌物,应注意鉴别。

四、遗精的治疗:

  1.建立有规律的生活秩序  加强自身精神修养,保持精神处于松弛状态。不阅读色情刊物,不追忆电影、电视中的刺心镜头,使大脑皮层性兴奋性降低。

  2.辅助性药物治疗  对于包皮过长、慢性前列腺炎、尿道炎、精囊炎等疾患应及时对症处理。另外,可适当地应用镇静剂及麻醉剂。睡前口服安定、鲁米那钠等,阴茎头部涂抹的可卡因药物以降低其敏感性。

  3.性知识教育  加强性知识教育,使未婚对性问题有正确的认识,消除性好奇和性幻想,使之认识到遗精属于一种正常的生理现象。

  4.其它   射精的全过程归结为:性欲的产生——阴茎勃起——性交 ——射精——阴茎疲软——性欲消退。据此,有人提出,对于严重频繁遗精者,可适当采用手淫的方法,使之射精,使性欲减退,提高射精阈值。