前列腺手术后少数患者仍有排尿困难前列腺手术后少数患者仍有排尿困难．其中有部分病例尿道探子检查或内窥镜检查也难以确定排尿困难的原因。全面的尿流动力学检查可使绝大多数此类患者获得满棚的诊断。

　　术后排尿困难的常见原因为：

　　(1)误诊误治：其中 常见的为逼尿肌尤力、逼尿肌括约肌协调失调和不稳定膀胱糖尿病性膀胱无力和神经系统疾病合并BPH者术前应准确了解BPH梗阻程度。BPH梗阻较重荷手术后梗阻症状将有不同程度的改善．而BPH梗阻程度较轻者术后梗阻症状改善常不明显。符患行梗阻症状主要来源于逼尿肌尿道外括约肌协同失调。术后不仅梗阻症状得不到改善。甚至还可产生尿失禁．使治疗陷入困境。

　　(2)残余梗阻：为常见。压力流率同步检查可知梗阻存医院在与否，尿道压力图检查可提供梗阻部位。长度等有关资料。

　　(3)逼尿肌收缩功能恢复差：可表现为逼尿肌收缩力差或膀胱允盈时收缩，亢进。但容量低于剩余尿量时收缩无力。

　　(4)似性排尿困难：这类患者排尿初始阶段．尤其是膀胱内有较多尿液时排尿较好。1排尿后期虽刚力排尿尿仍不成线．增加尿量及加用抑制膀胱收缩药物有良好的效果。尿流动力学检查示无剩余尿．大膀胱容量<100ml．有严重不稳定膀胱或低顺应性膀胱．无尿道梗阻的征象。推测麒症状的膀胱容积过小．忠告化膀胱近乎空虚l的情况下排尿．有严种的尿小尽感。故而出现一系列类似于排球尿难的症状．因其并无尿道梗阻．而将其称为假性排尿困难。