前列腺痛的表现及诊断标准

2010-06-13 上海九龙男子医院

  医生们发现一些有慢性前列腺炎症状的患者,诊断和治疗均非常困难.他们的尿和前列腺液培养找不到细菌,前列腺液显微镜下检查也说不到脓细胞和白细胞,但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难,尤其会阴及阴囊疼痛,有些人甚至坐下即痛.一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现,这种患者其实并没有罹患前列腺炎,而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适.给这类患者做肛门指检时,前列腺触诊无异常,无压痛,而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛.因此,临床医生将这类疾病 命名为前列腺痛.
  
  
一、前列腺痛的临床表现  
  见于20~45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关.有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等.亦有的患者出现刺心性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等.
  
二、前列腺痛的辅助检查
  
  (1)直肠指诊:前列腺无特殊异常.  
  (2)前列腺液镜检:正常,培养阴性.  
  (3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成.  
  (4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的"僵直"性功能失调,使大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期大尿道闭合压增高.尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现.  
  (5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄.

三、CIS前列腺康复技术

    CIS前列腺综合康复系统融传统医学和现代高新技术于一炉,将三国治疗方法的优势融为一体,三管其下,标本兼治,疗效显着,短程、安全、无痛、彻底的解决了前列腺疾病久治不愈,反复发作的的医学难题。

 

    由上海市男科名医堂、上海市男科疾病研究所联合组成的技术医师团来院考察,对该技术进行了高度评价:大量临床病例充分说明,汇集中、美、德三国的医学精华的“CIS前列腺康复技术”是一项已经非常成熟的治疗技术。它以非介入方式,采用不接触人体的容性加热治疗患部,对前列腺疾病效果显着,成为患者特别是老病号患者的首选技术。