前列腺癌和前列腺增生两疾病如何鉴别?

2010-06-13 上海九龙男子医院

  前列腺癌是男性的头一号公敌,很多男性的前列腺小毛病就很容易引发其他的毛病,对于前列腺癌的病因还尚未明确,住是知道这有可能和遗传、环境、性心素等有关。前列腺分泌功能受雄心素睾丸酮调节,促性腺心素的黄体生成素的黄体生成素发间接的作用,从小就阉割的病人是很少发上有前列腺癌的患者。

  前列腺癌的症状不是很典型,很容易和其他的疾病想混淆,比如说前列腺增生就比较容易和前列腺相混,但是经过相应的检查应该不是很难判别。前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患的疾病,并且都以排尿困难为主要特征;前列腺增生与前列腺癌的鉴别如下:

  1、病程  前列腺增生一般起病缓慢,病情进展亦慢;但前列腺癌却不同,出现症状后病程发展很快,不但排尿困难迅速加剧,还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。

  2、转移  前列腺癌发生转移较早,多表现为腰椎、骨盆及大腿骨等处的疼痛,或者腹股沟区的淋巴结肿大。前列腺增生不发生转移。

  3、直肠指检  前列腺增生腺体可以很大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围境界清晰。前列腺癌则呈现不规则肿大,表面高低不平,有结节,质硬如石,边境不清,并可与直肠粘连固定。

  4、血清酸性磷酸酶  前列腺增生者不升高,前列腺癌患者,尤其已发生骨转移者显着升高。

  5、B型超声波

  6、CT 可显示前列腺癌的肿块。

  7、活组织检查 通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可以准确鉴别增生与癌症,但应注意取材位置的恰当和正确。

  8、同位素、X线检查 可以发现前列腺癌的转移灶。前列腺增生不会有转移。

  9、血清前列腺特异抗原(PSA) 虽然部分前列腺增生患者也有增高,但前列腺癌患者增高明显。