非过敏性肉芽肿性前列腺炎的治疗

2010-06-13 上海九龙男子医院

  (1)保守治疗:适用于尿路梗阻症状个明显或年龄较轻的患者。
  ①抗炎治疗:主要药物有抗牛素、抗组织胺、皮质心素和中药。本病抗炎抗过敏有效,其中以抗生素加泼尼松疗效住。其用法是抗生京加泼尼松(10毫克.每日3次),14天为一疗程,2周症状消失后,泼尼松为5毫克,每日3次,直到疗状泊失和腺体缩小。
  ②前列腺内或前列腺周围注射:有抗生素(常用庆大雷素8万单位)加地塞米松5毫克加2%普鲁卡因6毫升经会阴注入前列腺硕结内和或前列腺周围组织内,每周2次,10次为一疗程,疗效显着,可减少长期用心素的副作用。
  ③中药:选用清热解毒,活血化摄,软坚税结,抗炎,免疫的方剂,其优点是抗炎、抗过敏,促进肿块缩小和避免长期使用皮质心素。
  ④胎盘组织液:每次2毫升,每周2—3次,肌内汗射.连用1个月。
  此外,热水坐浴,经直肠微波治疗和前列腺按摩部有减轻症状的作用。

  (2)手术治疗:对保守治疗4周以上梗阻不能完全解除者可考虑手术治疗。手术以经尿道行膀肮颈或前列腺电切理想,顶后也好。但也有许多病例无论何种治疗,经过一定时间后也能自行缓解好转。一般症状消失约需2。4周,前列腺检查压痛及肿块消失约需4—18个月。