经耻骨上前列腺切除术适应症和禁忌症

2010-06-13 上海九龙男子医院

  耻骨上经膀肮前列腺切除术的操作比较简单,易为—般泌尿外科医师所掌握,如增生的前列腺较大,经尿道电切有困难时,此术式尤为合适。

  手术适应症包括:①有长期尿路梗阻,症状显着.经保守治疗近状未改善者;⑦残余尿量超过60毫升,并逐渐增多,致肾功能受损;③前列腺小叶增生,伴膀肮颈挛缩;⑥前列腺增中大部分久人膀恍内,伴膀既结石或已做膀肮造屡术;⑤髋关节固定,不能行会阴或尿道内前列腺切除者。

  对于术前已明确诊断为前列腺癌,无沦是保守性还是根治什手术,均不适合耻骨上经膀犹手术途径切除。对伴有严重心血管疾病、肺部阻塞感染性疾息、严重糖尿病、肝肾功能显着异常及全身出血性疾病等,医院在末得到很好治疗和病情稳定之前;或虽然经内科积极治疗,估计病人难以耐受开放手术者,均不宜采用开放性耻骨亡经膀肮前列胎切除术。