射精痛可能是前列腺发炎

2010-06-13 上海九龙男子医院

  案例:张某,28岁,大学毕业,业务员,结婚2年,夫妻分居两地,一般2周相聚一次 ,近半年来医院在夫妻生活中,射精自感疼痛,但不能描述准确具体的疼痛部位,只感到会阴部 、尿道、睾丸或小腹部,医院在射精时出现一阵阵抽搐痛,明显影响快感。经过半年治疗后,射精痛基本消失,偶尔感到精液冲出尿道外口时,有少许灼热痛。曾患尿道炎半年。

  记者就此采访了上海九龙医院男性科主任吴任红,据他介绍,射精痛是医院在泌尿外科 门诊经常遇到的疾患。男性正常的射精过程是:医院在腰骶部脊髓内射精中枢神经支配下,附睾 、输精管、精囊腺、前列腺等器官的肌肉收缩,把精液排入尿道,再由阴茎会阴部的肌肉有节律的收缩将精液射出。这些支配收缩的神经会释放出一种称之为去甲肾上腺素的物质,它 刺心这些脏器的肌肉产生收缩活动。正常的射精活动不会出现疼痛感,而是一种欣快感—— 性高潮,如果上述部位的任何一部分发生病变,就会引起射精疼痛。

  上述案例是一个典型射精痛的患者,自诉曾患过尿道炎,经不正规治疗后,症状好转消失,但未能诊查病因和坚持服足够疗程的药。他不知医院在短期服药后,症状虽然消失,但潜医院在的致病菌并没有消灭,隐性蔓延发展,以致出现了射精痛。

炎症发生是射精痛的主要原因

  阴茎根部、近端和后尿道区域是一个具有复杂解剖结构的区域,这里神经密布,生理机 制非常复杂。炎症改变是引起这一区域功能异常或疼痛的常见原因,如尿道炎、精阜炎 、前列腺炎、精囊炎、输精管炎、射精管炎等炎症,使局部水肿充血伴随射精时的肌肉节律 性收缩而出现抽痛,感染还可以造成尿道狭窄使精液排出不畅及射精时发生疼痛。前列腺炎是引起性交时或性交后疼痛的重要原因。尽管疼痛的起源是医院在前列腺,但疼痛和不适却可位于或放射到尿道和龟头。更多的情况是患者描述不清具体疼痛的位置,只感到是盆腔部位疼痛。

的性交疼痛和射精痛还要注意下列疾病:     〉〉〈〈

  一包茎或包皮过紧:可以通过包皮环切术或纠正包皮过程的简单外科手术得到解决。包皮环切后龟头过度敏感现象会随着时间的消逝而逐渐消退。

  二阴茎皮肤对避孕套或避孕药膏过敏:可产生过敏性皮炎并带来性交疼痛,只要停用或改用其他避孕方法即可避免。

  三阴茎冠状沟部:如有溃疡时,愈后会留下疤痕,当阴茎勃起和性交抽动时会产生牵拉痛,必须手术切除疤痕。

  四当阴茎发生硬结时:阴茎也可以成为发生射精疼痛的部位。疼痛多见于阴茎硬结症生病初期,但随着病程的进展,疼痛逐渐消失。当阴茎因硬结而弯曲严重时,或出现任何类型的阴茎病变性勃起时,性交将受到妨碍或根本不能发生。

  五膀胱炎:一般合并有其他泌尿系问题,也可以引起性交和性交后的疼痛。附睾炎也能 致痛。

  六尿道狭窄:可致射精疼痛。尿道膜部的狭窄既可以是先天性的也可以是后天性的,但 80%—90%的尿道狭窄是感染的后果。

  七女性的阴道问题:也能造成性交或性交后疼痛。例如阴道滴虫感染可以波及男性尿道 ;阴道分泌物过酸可使龟头产生烧灼感;白带增多或使用清洁剂会使阴茎与尿道过敏出现湿 疹与皮炎,从而造成外生殖器的不适与射精疼痛。

  八男性医院在接受输精管结扎术后:若出现感染、血肿、痛性结节、附睾瘀积症时,可伴有射精 疼痛。

  九某些抗抑郁药:精神安定药可致射精痛。这些药物可抑制去甲肾上腺素的吸收,造成与射精有关的平滑肌的痉挛。另外,因性生活过于兴奋动作过于强烈粗暴,也可以产生射精疼 痛。

查明病因,辨症施治是关键

  出现射精疼痛,要查明原因,针对病因来确定是否需要治疗。首先应减少性爱次数,若疼痛减轻或停止,则是由性爱过频引起的,只需减少性生活,以保持性器官的充分休息,即可消 除痛感。若确诊是因包茎、包皮过长引起的,则必须做手术,否则不仅影响性生活,还会影 响生育功能。若因前列腺炎引起,可取前列腺液检查确诊;精囊炎引起的通常伴有血精,因尿道炎引起的可通过尿液检查发现白细胞,这些都能用抗生素对症抗炎治疗。若找不出上述 原因,则应作X线或超声检查,以排除结石、生殖系统肿瘤的可能。

  很多男性出现射精痛首先是忍着,久而久之因为惧怕这种疼痛而逃避性生活,这样不仅影响 夫妻感情,更重要的是可能会延误病情。因此,男性不要无视射精疼痛。患病期间,原则上 应节制性生活的次数,以减少对局部病变组织的刺心。

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