有婚外性接触史、同性恋或配偶传染史。潜伏期一般为2-5日。

　　疳意思为溃疡，下疳表示外阴生殖器部位（外生殖器、尿道口及肛周）的溃疡。皮损初起为医院在病菌侵入部位发生的红色炎症性丘疹，其后迅速发展为脓疮，2-3天后脓疮破溃形成溃疡，基底软，有疼痛及触痛，此即"软下疳"。溃疡接触尿液时有烧灼感，为女性病人较典型的主诉诊断要点。

　　一侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛、溃疡及排脓。

　　实验室检查：暗视野显微镜检查梅毒螺旋体阴性。涂片革兰氏染色可查到短而细的革兰氏阴性链杆菌（注意排除假阳性或假阴性结果）。从横痃中抽取脓液涂片查革兰氏避孕药性链杆菌更可靠。姬姆萨染色查不到多诺凡（Konovan）小体。培养可见杜克雷嗜血杆菌生长。