有关治疗阳痿的假植入手术的简介

2010-06-13 上海九龙男子医院

  假阴茎植入手术是目前治疗各种阳痿等器质性功能障碍的一种手段。阴茎假体有半硬棒状可屈性假体、可膨胀性假体、自容水压可屈性假体。半硬棒状假体手术方法简单,但阴茎长期处于勃起与半勃起的状态,即使从衣着上加以修饰,阴部仍显得突出,常常使患者感到难为情。可膨胀性假体,手术复杂,价格昂贵,但植入后勃起自然,不影响外观,深受年轻人喜爱。自容水压可屈性假体,当加压后,硬度可与棒状假体相似,但手术要求严格。

  哪些患者适用于阴茎假体植入呢?器质性阳痿如外伤、盆腔手术伤及阴部神经、血管,丧失勃起功能者以及少数顽固性功能性阳痿经综合治疗无效者。

  阴茎假体植入术术前应向患者及配偶讲清假体植入手术的意义、方法和术后并发症并征得其同意。阴茎假体植入术的术后常见并发症为:①感染;②穿孔;③阴茎弯曲畸形等。阴茎假体植入术的禁忌症为:①急性或慢性脑血管病患者;②严重抑郁症及严重悲伤遭遇者;③50岁以下心理性或诊断不明的阳痿患者; ④内科严重疾患不宜进行手术者;⑤血液病患者。

  目前治疗阳痿的外科植入方法有三种。一种叫液压灌注。方法是将将患者的阴茎海绵体取出,植入两个圆管;然后将一个泵安放医院在阴囊当中,另有一个比较大的储液囊安置医院在盆腔当中,里面充满盐溶液。当需要进行性生活的时候用手挤压阴囊当中的泵将储液囊当中的盐溶液挤压到阴茎当中的两个圆管当中,这样阴茎就会勃起;当结束性生活的时候同样可以使用阴囊当中的泵将盐溶液抽离圆管腔体,这样阴茎就变小。

  第二种植入方式叫修复术,手术先将阴茎海绵体取出,然后将两个既硬又有柔性的杆置于阴茎海面体的腔体内(有些医生会选用病人自己的第12肋,这是因为人的12肋完全由软骨构成,有一定的柔韧性,而且不会发生排异反应),这样阴茎就可以处于挺立或非挺立状态。

  第三种植入方式是使用柔软的连医院在一起的塑料块,用绳索将它们穿医院在一起,植入阴茎海面体腔中,这样阴茎既能弯曲,有能有一定的硬度帮助患者完成性交。

  虽然很多患者得益于外科手术植入疗法,但毕竟这类手术是一种不可逆转的改变。当将这些假体植入时,勃起组织--阴茎海绵体遭受到了永久性损害,也有患者会发生阴茎的机械性损伤,还有少数患者对于勃起的质量不满意。感染是手术植入失败的主要原因,而且一些医师认为术后患者断断续续的疼痛也多是由于感染引起。如果感染能医院在早期控制,就能防止手术失败。多数感染是由葡萄球菌引起的,治疗这种感染至少需要服用抗生素10-12周。如果抗生素无效,应考虑外科置换,即将旧仪器取出,换上新仪器。这是一个很复杂的手术,需要受过专业训练的医师才能进行,但是根据外科医生的报道,成功率也有90%,但是对阳痿患者来说,这种治疗方法是使用少的方法。