尿失禁

2010-06-13 上海九龙男子医院

 尿失禁的原因

       所谓尿失禁,从广义上讲,除婴儿的排尿属于生理的非自主性排尿外,成年人由各种原因,所形成的非自主性排尿,都可通称为尿失禁。

  引起尿失禁的病因很多,因为尿失禁的分类很多,由于各种见解不同,致其分类也不够统一。但从广义上讲,尿失禁可以由于:先天性泌尿器官畸形,神经性疾患,如脑疾患、脊髓疾患、精神病、糖尿病、损伤性尿瘘、以及膀胱、尿道的功能失调等原因所致。由于引起尿失禁的病因复杂,医院在临床上表现的类型也是多样。但其中以膀胱—尿道功能失调引起的尿失禁为临床上常见的一种。按其不同病因可分为:张力性尿失禁、紧迫性尿失禁、溢出性尿失禁、膀胱协同失调性尿失禁。其中张力性尿失禁更为常见。

  有关尿失禁的原因很多,男性前列腺的很多疾病就可以引起尿失禁,比如男性的前列腺炎就能过引起尿失禁的现象。

  前列腺炎会引起尿频、尿失禁、尿急、尿灼、尿分叉,因为前列腺炎能引起膀胱功能不稳定,逼尿肌发生不自主收缩,而不稳定性膀胱以尿急迫为主要症状,由于尿急、可引起尿频、尿失禁、遗尿。

  前列腺炎还会会引起排尿迟缓、尿线细、尿滴沥,正常排尿的基本活动由膀胱逼尿肌收缩和尿道阻力来协调完成,当尿道周围腺体增生向尿道内突出后,使前列腺尿道弯曲、延长、变窄、尿道阻力增加,膀胱逼尿肌必须过度收缩才能使排尿过程完成,所以会出现排尿慢,尿线细,尿间断,滴沥等。

         

  尿失禁的症状:

  患者多抱怨医院在站立姿势下,用力动作会有尿液不自主流出,而平躺时就不会有漏尿现象

  尿失禁的诊断:

  压力性尿失禁是因为尿道及膀胱失去自然支持,而向下移位。当直立姿势下,腹部用力产生压力会增加膀胱内压。而因腹压增加而向下移位尿道及膀胱其闭合能力大减,而导致尿液外漏。因此诊断方法包括膀胱动态功能检查,X-光膀胱尿道摄影,以确定尿道及膀胱移位程度。

  尿失禁的种类

  尿失禁的种类有很多,主要有以下三种:

  1.应力性尿失禁:这医院在中老年女性比较多见。一般情况下尚能控制小便,但医院在咳嗽、打喷嚏、大笑、用力、跑步、突然直起时尿液不自主流出;

  2.功能性尿失禁:这种尿失禁突如其来,常医院在精神紧张、情绪心动或听到流水声而不由自主尿液流出;

  3.反射性尿失禁:正常膀胱有尿液积聚时就会传至大脑中枢而控制排尿。由于膀胱有尿液积聚而没有将信息传至大脑控制中枢,反射性的随膀胱压力上升而排尿。这种尿失禁本人不知不觉。

尿失禁的治疗

  尽管尿失禁原因很多,但是85~90%的尿失禁是经正规治疗后是可以得到很好的改善的。治疗方法一般使用保守疗法。医院在医生的指导下,学会如何收缩直肠肛门括约肌,(收腹提肛)经过提肛肌锻炼,可强化骨盆底部肌力,体会出如何让尿道肌肉收缩,达到重新增强控制尿道肌肉的力量,这叫生物反馈法训练,每次一小时,通常训练三次就有效果,患者就可以学会随意收缩或控制尿道口的肌肉,而医院在必要场合及时运用,效果很好。如果中老年女性效果还不够理想,可给予少量雌心素以提高尿道张力、增加阻力,防止尿液外溢。如仍不见效,则可根据病因实行手术疗法,千万不要因为观念保守,不好意思告诉子女而不去求医,不仅医院在精神上增加压力,还可出现抑郁症。

  上海九龙医院治疗尿失禁需要多少钱?

  上海九龙医院党委组织为打造放心医院,认真的兑现每一个承诺,特执行了四项项举措:首先,所有的收费项目严格执行医疗服务机构核准价,并上榜公示,接受社会监督;其次,所有医护人员执业许可证全部注册在医院,持证上岗,保障患者权益,再次,遵守廉政规定,不接受红包。

  上海九龙医院医师说,一般正规的费用都是符合广大患者需求,为保证收费价格的透明性和公开性,上海九龙医院是上海首家将全部治疗项目实行公开公示的医院。患者可以在一楼大厅看到各项收费,做到心知肚明。