今年才33岁的小王是前列腺炎“资深”患者，2005年时他出现了尿频、尿急和下腹胀等症状，到医院检查确诊是前列腺炎，这以后，小王就开始了漫漫求医路，打了多少针，吃了多少药，小王已经记不起了，他只知道自己的积蓄都花光了，但前列腺炎却时好时坏，以至于他连女朋友都不敢交。

    “为何难治”的问题困扰着小王，也困扰了很多与小王一样的资深患者。对于“难治”之谜，上海九龙医院泌尿医师孙志国提出了以下几方面的主要原因：

 

    一、前列腺的部位特殊

    前列腺上邻膀胱，后邻直肠，外上方是精囊和输精管，中有尿道和射精管穿过，这些器官病变与前列腺病变均可相互影响。从生理结构上说，前列腺由于其它表面有三层十分柔韧的纤维包裹包绕，形成一个自然“屏障”，正是这层屏障使一般药物难以渗透抵达前列腺病灶深层部位，从而加大了治疗的难度。

    孙志国主任认为，有些病人就诊前已经服用了许多抗生素，如果医生重复使用病人已经用过的药物，效果肯定不好，这就需要更有针对性的治疗。因此，在治疗慢性前列腺炎时，不可千篇一律，更应辨证施治。病人在向医生介绍症状时，要分清主次，更不要隐瞒自己之前的治疗与用药情况。比如有些病人的真实意图是治疗早泄，却不明说，只是不停地向医生诉说前列腺炎的其他症状。有些病人存在药物依赖现象，服用新药症状就改善，一旦停药症状又会复发。病人要把自己的实际情况，包括年龄、婚姻、职业、爱好、习惯、发病情况及治疗经过等，详细地向医生说明。只有这样，医生才能根据病人的具体情况制订治疗方案，如何采用药物治疗还是心理治疗，化学治疗还是物理治疗，口服药物还是注射药物等。

  孙主任还介绍说，上海九龙医院的新技术——ART可视腔道介入技术是结合了微波、短波、射频、加压灌注、局部注射等多项优势的一种综合介入疗法，克服了以往单一治疗的不足，进一步提高了治疗效果，使前列腺疾病的治疗提高到了一个新的台阶。

   

    二、不良生活习惯的影响

    长距离汽车或久坐、局部不注意保暖、不讲究卫生、酗酒、大量使用刺心性食物等均可造成患者前列腺长期充血，诱发慢性前列腺炎。此时细菌往往难以被彻底杀灭，容易“死灰复燃”。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成，药物一般也不容易将其彻底排除，结石造成的腺管阻塞，可以引起前列腺炎反复发作。而如果在治疗期间仍不注意养成良好的生活习惯，可使前列腺疾病久治不愈。

   孙志国主任提醒：“俗话说，三分病，七分养。对慢性前列腺炎患者而言，重视平时的调养尤为重要。因为此病本来就是一个治疗时间比较长的慢性炎症性疾病。而许多不良的生活习惯，如嗜好辛辣烟酒等剌心性食物、经常熬夜、不洁性生活、长期纵欲或禁欲、过度手淫、不注意性卫生、久坐及长时间憋尿等等，每能引起它的复发。所以不论是在治疗期还是在康复期，若患者不懂得调养，或不重视调养，对于不良的诱惑和不良的生活习惯不能自觉地加以克服、避免和控制，都可导致炎症反复发作，以致之前的治疗功亏一篑。”

   

    三、精神心理因素和消极的应对方式

    患者可有失眠、健忘、焦虑、抑郁等情绪，这方面的困扰有时甚至超过疾病本身的痛苦，导致患者四处乱投医，有时则自暴自弃，对治疗悲观失望，身心疲惫，机体的抗病能力自然就会下降，病情就易于反复，还可引发一系列并发症，此时再好的药物也难以起到应有的治疗效果。成为慢性前列腺炎难治的原因之一。

   孙志国主任介绍说：“作为专科医生，我们每天要面对各种各样的前列腺炎患者。其中，既有对疾病持无所谓态度的早期前列腺炎患者，也有被病痛折磨得痛不欲生的“老病号”。还有一些患者为治病花了许多钱，精神压力很大，深感悲伤和绝望。他们工作上失去进取心，生活上失去乐趣，有的甚至家庭破裂、事业失败、企图自杀。其实，这些观念或态度都是不正确的，需要予以纠正。治疗前列腺炎不能单靠药物，还要进行心理疏导，坚定战胜前列腺炎的信心。

其实，只要治疗方法得当，患者配合的好，就目前的医疗水平而言，完全可以控制病情的发展，甚至达到逐步治愈的目的。目前经过九龙的一系列技术治疗得到康复的患者已经有上千例了，据不完全统计，复发率几乎低于0.5%。”