【患者基本信息】

    马先生（化名），男，29岁。

    主诉：三年前初婚，婚后2年左右采取工具避孕法，但近一年未避孕却一直不育。

    【诊断检查】

    行B超检查附性腺报告：前列腺、精囊腺、双侧睾丸及附睾声像未见异常。但是内分泌水平测定报告雄心素水平偏低，孕酮(P)水平偏高。查精液Rt：正常范围;抗精抗体(+) VU抗体(+) CT

    确诊为内分泌紊乱。

    【治疗】

    上海九龙医院男性不育根据其检查结果制定了采用我院独创的中药综合疗法来针对其病情给予治疗，同时嘱咐患者治疗期间注意休息，饮食上以清淡为主，可进食适量的补阳食物。

    【康复状况】

    治疗一段时间后进行复查，此时男性体征较前明显，乳房较前缩小，复查内分泌报告：孕酮(P)水平已恢复正常水平。